| Testin amacı: | Farmakoterapiyi optimize etmek veya hasta uyumunu takip etmek |
| Test Kodu: | |
| Yöntem: | Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry |
| Çalışma günleri: | Pzt, Çar, Per, Cuma |
| Rapor verme süresi : | 48 saat |
| Numune gereklilikleri: | Sitrat antikoagülanlı mavi biyokimya tüpü |
| Örnek alma zamanı: | Kararlı durum (steady state) , doz öncesi (through-vadi) |
| Kararlı durum | kararlı durum şartlarına 14 gün içinde ulaşır. |
| Numune hazırlama: |
Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi, örnek alımını takip eden 2 saat içinde gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir. |
| Numune ret nedenleri | Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı tüp kullanımı |
| Transfer Sıcaklığı: | Soğuk zincir |
| Stabilite: | Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 2 hafta, buzdolabında 2 hafta, dondurulmuş halde 2 hafta |
| Terapötik aralık: | 150-500 ng/mL |
| Supra terapötik aralık: | 500-1000 ng/mL |
| Alarm düzeyi: | 1000 ng/mL |
| Toksik düzey: | > 1000ng/ml |
| Aripiprazol+dihidroaripiprazol: | 150-500 |
| Açıklama: | Terapötik aralık; plazma veya serumda son doz öncesi (through) kararlı durum (steady-state) şartları için verilmiştir. |
| Toksisite | |
| Farmakogenetik: | |
| Metabolizasyon: | CYPD6 ve CY3A4enzimi aracılığıyla dehidroaripiprazole metabolize olur. |
| Enzim ve Taşıyıcı Proteinler: | CYP2D6, CYP3A4 |
| İnhibisyon: | |
| İndüksiyon | |
| Fenotip: | CYP2D6 ve CYP3A4 enzimi için dehydroaripiprazol/Aripiprazol (n=283) oranı 0.3-0.5 olarak bulunmuştur. Bu aralığın altındaki değerler yavaş, üzerindeki değerler ise hızlı metabolizör olarak değerlendirilmelidi |
| Normal Metabolizör (EM): | 0.3-0.5 |
| Yavaş Metabolizör (PM) : | <0.3 |
| Hızlı Metabolizör (UM): | >0.5 |
| Sinonim: | Abilify |
| Abizol |
| KLİNİK | ||||
| Doz | Tedavi öncesi testler | Tedavi sırasında uygulancak testler | Sıklık | |
| [6 – 12 years] | FBC | FBC | Yılda 1 | Nötrofil sayısı <1.5x109 /l ise ilacın durdurup hematoloji ile konsultasyon |
| 2.5 – 5 mg/d | U&E | U&E | Yılda 1 | PT ve billuribin değişimi mevcut ise ilacı durdur. |
| Max: 15 mg/d | LFT | LFT | 3 ayda 1 | |
| [12 – 18 years] | TFT | Random glucose | 3 ayda 1 | NMS den kuşkulanıldığında ilacı durdur. |
| 10 – 15 mg/d | Random glucose | Blood lipids | 3 ayda 1 | |
| Max: 30 mg/d. | Blood lipids | Weight | Ayda 1 | |
| Weight | ||||
| Prolactin level | ECG | Yılda 1 NMS şüphesi olduğunda | ||
| ECG | CK | |||
| CK | ||||
Oluşturulma Tarihi : 24.07.2024 07:27
Son Güncelleme Tarihi : 24.07.2024 07:38